BOJNICE. Nemocnica s poliklinikou vypovedala zmluvu zdravotnej poisťovni Dôvera už pred viac než mesiacom. Dôvodom bola podľa námestníka Jána Belanského skutočnosť, že objem zmluvných výkonov a úhrady za ne nezodpovedali reálnym nákladom nemocnice.
Obe strany začali o novej zmluve rokovať tento týždeň. Zatiaľ bezúspešne, i keď v niektorých oblastiach už dosiahli konsenzus. Pokiaľ sa nedohodnú a zmluvu neuzatvoria, hrozí riziko, že nemocnica bude v druhom polroku poskytovať poistencom Dôvery len neodkladnú zdravotnú starostlivosť.
Nenašli ešte spoločnú reč
Tohtotýždňové rokovania o novej zmluve boli neúspešné. „Požadovali sme zvýšenie zmluvných objemov, pretože si to vyžaduje reálny vývoj nákladov v nemocnici. Zdravotná poisťovňa Dôvera však presadzuje úpravy zmluvy a jednotkových výkonov," informoval na stretnutí s novinármi námestník riaditeľa bojnickej nemocnice Ján Belanský.
Vedúca odboru marketingu Ľudmila Veselá skonštatovala, že zníženie hodnotenia služieb laboratórií, roëntgenu alebo CT by prinieslo do konca roka pokles príjmov o viac než päťdesiattisíc eur.
PR manažérka poisťovne Dôvera Zuzana Horníková v stanovisku uvádza, že „na zdravotnú starostlivosť dávame toľko financií, koľko nám kríza umožní. Napriek tomu platíme nemocnici tento rok viac, ako jej platili Apollo a Dôvera dokopy minulý rok."
Medializáciu nedokončených rokovaní považuje poisťovňa za neštandardnú a neslušnú. „S nemocnicou chceme mať zmluvu, a to sme aj potvrdili," dodala.
Vyššie náklady pre ľudí
Na rokovania a podpísanie zmluvy majú obe strany čas do stredy. Ak sa tak nestane, hrozí podľa námestníka Belanského riziko, že nemocnica bude poskytovať poistencom Dôvery len neodkladnú zdravotnú starostlivosť, teda takú, ktorá zachraňuje život alebo zdravie človeka.
„Poistenci objednaní na plánované hospitalizácie, liečebné a diagnostické zákroky, s chronickými ťažkosťami sa budú musieť v takomto prípade obrátiť na pobočku Dôvery v Prievidzi alebo v Trenčíne, aby im tam oznámili, kde pre nich poisťovňa zabezpečí plánovanú zdravotnú starostlivosť. Budú tak mať vyššie náklady, napríklad na cestovanie," vysvetlil Belanský.
„Ku konkrétnostiam sa nechceme vyjadrovať, najprv si ich chceme prejsť so zástupcami nemocnice," povedala Zuzana Horníková.
V Prievidzskom okrese je 24-tisíc ľudí poistených v poisťovni Dôvera. „Do 30. júna sa pre nich nič nemení a veríme, že nie je len v našom záujme sa s nemocnicou dohodnúť na korektnej spolupráci. Momentálne nevidíme dôvod na obavy našich poistencov a pacientov," zdôraznila.